سیگارهای «لایت» و خطر سرطان

سیگار موسوم به «لایت» چیست؟

شرکت‌های تولیدکنندهٔ دخانیات از دههٔ ۱۹۵۰ اقدام به بازطراحی سیگارها کرده‌اند. برخی از این سیگارهای بازطراحی‌شده با ویژگی‌های زیر، با عنوان «سیگار لایت» به بازار عرضه شدند:

• فیلترهای استات سلولز (برای به‌دام‌انداختن قیر یا تار)
• کاغذ سیگار با تخلخل بالا (برای خروج بخشی از مواد شیمیایی سمی)
• سوراخ‌های تهویه در نوک فیلتر (برای رقیق کردن دود با هوا)
• ترکیب‌های متفاوتی از توتون

هنگامی که دود این سیگارها با دستگاه‌های استاندارد شبیه‌ساز مصرف سیگار اندازه‌گیری می‌شود، میزان قیر (تار) آن کمتر از سیگارهای معمولی گزارش می‌شود. با این حال، دستگاه‌ها نمی‌توانند پیش‌بینی کنند که یک فرد سیگاری در عمل چه مقدار قیر را استنشاق می‌کند. همچنین مطالعات نشان داده‌اند که تغییرات طراحی سیگار، خطر ابتلا به بیماری‌های ناشی از مصرف سیگار را کاهش نداده است (1).

در ۲۲ ژوئن ۲۰۰۹، باراک اوباما، رئیس‌جمهور وقت ایالات متحده، قانون «پیشگیری از مصرف دخانیات در خانواده و کنترل دخانیات» را امضا کرد که به سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) اختیار تنظیم و نظارت بر محصولات دخانی را می‌داد. یکی از مفاد این قانون، استفاده از اصطلاحاتی مانند «لایت»، «کم»، و «ملایم» را در برچسب‌گذاری و تبلیغات محصولات دخانی ممنوع کرد. این ممنوعیت از ۲۲ ژوئن ۲۰۱۰ اجرایی شد. با این حال، برخی شرکت‌های دخانی با استفاده از بسته‌بندی‌های کُدگذاری‌شده بر اساس رنگ (مانند بسته‌های طلایی یا نقره‌ای) برای همان محصولات قبلی، همچنان این سیگارها را به مصرف‌کنندگانی عرضه می‌کنند که ممکن است تصور کنند این محصولات نسبت به سایر سیگارها ضرر کمتری دارند (2–4).

آیا سیگارهای لایت (سبک) از سیگارهای معمولی کم‌خطرترند؟

خیر. بسیاری از افراد سیگاری، سیگارهای موسوم به کم‌قیر، ملایم، لایت یا اولترالایت را انتخاب می‌کنند، زیرا تصور می‌کنند این سیگارها آن‌ها را در معرض قیر کمتری قرار داده و برای سلامتی کم‌ضررتر از سیگارهای معمولی یا پرطعم هستند. اما سیگارهای لایت هیچ‌گونه ایمنی بیشتری نسبت به سیگارهای معمولی ندارند. اگر فرد سیگاری پک‌های عمیق، طولانی یا مکرر بزند، میزان قیر استنشاق‌شده از سیگار لایت می‌تواند به اندازهٔ سیگار معمولی باشد. نتیجهٔ نهایی این است که سیگارهای لایت خطرات سلامتی ناشی از مصرف سیگار را کاهش نمی‌دهند.

علاوه بر این، چیزی به نام «سیگار ایمن» وجود ندارد. تنها راه قطعی برای کاهش خطرات سلامتی برای خود فرد و اطرافیان، ترک کامل سیگار است.

از آنجا که تمامی محصولات دخانی مضر بوده و موجب سرطان می‌شوند، مصرف آن‌ها به‌شدت توصیه نمی‌شود. هیچ سطح ایمنی برای مصرف دخانیات وجود ندارد. افرادی که از هر نوع محصول دخانی استفاده می‌کنند باید آن را ترک کنند.

آیا سیگارهای لایت باعث سرطان می‌شوند؟

بله. افرادی که هر نوع سیگاری مصرف می‌کنند، نسبت به افراد غیرسیگاری در معرض خطر بسیار بالاتری برای ابتلا به سرطان ریه قرار دارند (5). مصرف سیگار تقریباً به تمام اندام‌های بدن آسیب می‌زند و سلامت کلی فرد را کاهش می‌دهد.

افرادی که از سیگارهای معمولی به سیگارهای لایت روی آورده‌اند، به احتمال زیاد همان مقدار مواد شیمیایی سمی را استنشاق کرده‌اند و همچنان در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان‌ها و سایر بیماری‌های مرتبط با سیگار قرار دارند (1). سیگار باعث سرطان‌های ریه، مری، حنجره (جعبهٔ صوتی)، دهان، گلو، کلیه، مثانه، لوزالمعده، معده و دهانهٔ رحم می‌شود و همچنین با بروز لوسمی میلوئید حاد مرتبط است (6).

صرف‌نظر از سن، افراد سیگاری می‌توانند با ترک سیگار، خطر ابتلا به بیماری‌ها از جمله سرطان را به‌طور قابل توجهی کاهش دهند.

مقادیر قیر (تار) مورد استفادهٔ صنعت دخانیات برای سیگارهای لایت چه بودند؟

اگرچه هیچ نهاد فدرالی به‌طور رسمی محدودهٔ مشخصی برای میزان قیر در سیگارهای لایت یا اولترالایت تعریف نکرده بود، صنعت دخانیات از محدوده‌های زیر استفاده می‌کرد (5، 7)

این رتبه‌بندی‌ها شاخص دقیقی از میزان قطران موجود در سیگاری‌ها نبودند، زیرا افراد سیگار را به یک روش مشابه دستگاه‌ها نمی‌کشند و هیچ دو نفری به یک روش سیگار نمی‌کشند.

سیگارهای فوق سبک و سبک از سیگارهای طعم‌دار کامل ایمن‌تر نیستند. چیزی به عنوان سیگار بی‌خطر وجود ندارد (1).

آیا میزان قیر اندازه‌گیری شده با دستگاه گمراه‌کننده است؟

بله. از این رتبه‌بندی‌ها نمی‌توان برای پیش‌بینی میزان واقعی قطران دریافتی یک فرد سیگاری استفاده کرد، زیرا روشی که دستگاه سیگار را می‌کشد با روشی که فرد سیگار می‌کشد متفاوت است. رتبه‌بندی 7 میلی‌گرم به این معنی نیست که شما فقط 7 میلی‌گرم قطران دریافت خواهید کرد. شما می‌توانید به همان اندازه که از یک سیگار طعم‌دار کامل، قطران دریافت می‌کنید، از یک سیگار سبک نیز قطران دریافت کنید. همه چیز به نحوه سیگار کشیدن شما بستگی دارد. پک‌های عمیق‌تر، طولانی‌تر و مکرر منجر به قرار گرفتن بیشتر در معرض قطران می‌شود. همچنین، لب‌ها یا انگشتان فرد سیگاری ممکن است سوراخ‌های تهویه هوا در فیلتر را مسدود کنند و منجر به قرار گرفتن بیشتر در معرض قطران شوند (7).

چرا کسی که سیگار لایت می‌کشد، پک‌های بزرگ‌تری نسبت به سیگار معمولی می‌زند؟

ویژگی‌های سیگار که میزان قطران اندازه‌گیری شده توسط دستگاه را کاهش می‌دهند، میزان نیکوتین را نیز کاهش می‌دهند . از آنجا که افراد سیگاری هوس نیکوتین می‌کنند، ممکن است عمیق‌تر استنشاق کنند؛ پک‌های بزرگتر، سریع‌تر یا مکررتری بزنند؛ یا هر روز سیگار بیشتری بکشند تا نیکوتین کافی برای ارضای هوس خود دریافت کنند. در نتیجه، افراد سیگاری در نهایت قطران، نیکوتین و سایر مواد شیمیایی مضر بیشتری نسبت به اعداد اندازه‌گیری شده توسط دستگاه استنشاق می‌کنند (1).

اسناد صنعت دخانیات نشان می‌دهد که شرکت‌ها از این موضوع آگاه بودند که مصرف‌کنندگان سیگارهای سبک، با کشیدن پک‌های بزرگتر، این کاهش را جبران می‌کنند. اسناد صنعت همچنین نشان می‌دهد که شرکت‌ها از تفاوت بین میزان قطران و نیکوتین اندازه‌گیری شده توسط دستگاه و میزان استنشاق واقعی فرد سیگاری آگاه بودند (8).

منابع منتخب

1-National Cancer Institute. Risks Associated With Smoking Cigarettes With Low Machine-Measured Yields of Tar and Nicotine. Bethesda, MD: National Cancer Institute; 2001. Smoking and Tobacco Control Monograph 13.

2-Wakefield M, Morley C, Horan JK, Cummings KM. The cigarette pack as image: New evidence from tobacco industry documents. Tobacco Control 2002; 11(Suppl 1):i73–i80. [PubMed Abstract]

3-Hammond D, Parkinson C. The impact of cigarette package design on perceptions of risk. Journal of Public Health 2009; 31(3):345–353. [PubMed Abstract]

4-King B, Borland R, Abdul-Salaam S, et al. Divergence between strength indicators in packaging and cigarette engineering: A case study of Marlboro varieties in Australia and the USA. Tobacco Control 2010; 19(5):398–402. [PubMed Abstract]

5- Harris JE, Thun MJ, Mondul AM, Calle EE. Cigarette tar yields in relation to mortality from lung cancer in the cancer prevention study II prospective cohort, 1982–8. British Medical Journal 2004; 328(7431):72. [PubMed Abstract]

6-U.S. Department of Health and Human Services. The Health Consequences of Smoking: A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2004.

7-Federal Trade Commission. Statement of William Kovacik, FTC Commissioner, Testimony Before the Committee on Science, Commerce, and Transportation, United States Senate (November 13, 2007).

8-Anderson SJ, Ling PM, Glantz SA. Implications of the federal court order banning the terms “light” and “mild”: What difference could it make? Tobacco Control 2007; 16(4):275–279. [PubMed Abstract]

تهیه و تنظیم: سید طه نوربخش

نظارت و تأیید: فائزه محمدهاشم-متخصص ژنتیک