سازگاری با سرطان: اضطراب و پریشانی- برای بیماران

نمای کلی

نکات کلیدی

• افراد مبتلا به سرطان سطوح مختلفی از پریشانی را تجربه می‌کنند.
• عوامل خطر خاصی برای سطوح بالای پریشانی در افراد مبتلا به سرطان وجود دارد.
• پزشک شما را معاینه می‌کند تا ببیند آیا برای سازگاری با سرطان به کمک نیاز دارید یا خیر.

افراد مبتلا به سرطان سطوح مختلفی از پریشانی را تجربه می‌کنند.

برخی از افراد مبتلا به سرطان سطح پایینی از پریشانی را تجربه می‌کنند و برخی دیگر سطوح بالاتری از پریشانی را. سطح پریشانی از توانایی سازگاری با زندگی با سرطان تا ابتلا به یک اختلال جدی سلامت روان مانند افسردگی اساسی متغیر است.

این خلاصه، سطوح خفیف‌تر پریشانی در بزرگسالان مبتلا به سرطان را شرح می‌دهد، از جمله:

• سازگاری طبیعی: وضعیتی که در آن فرد برای مدیریت یک رویداد استرس‌زا مانند تشخیص سرطان، تغییراتی در زندگی خود ایجاد می‌کند. در سازگاری طبیعی، فرد یاد می‌گیرد که به خوبی با پریشانی‌های عاطفی کنار بیاید و مشکلات مربوط به سرطان را حل کند.
• پریشانی روانی و اجتماعی: وضعیتی که در آن فرد در ایجاد تغییرات در زندگی خود برای مدیریت یک رویداد استرس‌زا مانند تشخیص سرطان دچار مشکل می‌شود. احساسات پریشانی ممکن است از احساسات عادی آسیب‌پذیری و غم تا احساساتی که بر کیفیت زندگی تأثیر می‌گذارند، مانند افسردگی، وحشت و بحران معنوی، متغیر باشد. ممکن است به کمک یک متخصص برای یادگیری مهارت‌های جدید مقابله نیاز باشد.
• اختلال سازگاری: وضعیتی که در آن فرد برای ایجاد تغییرات در زندگی خود جهت مدیریت یک رویداد استرس‌زا مانند تشخیص سرطان، با مشکلات زیادی مواجه می‌شود. علائمی مانند افسردگی، اضطراب یا سایر مشکلات عاطفی، اجتماعی یا رفتاری رخ می‌دهد و کیفیت زندگی فرد را بدتر می‌کند. ممکن است برای مدیریت این علائم به دارو و مشاوره نیاز باشد.
• اختلال اضطراب: وضعیتی که در آن فرد اضطراب شدید دارد. این اضطراب ممکن است ناشی از یک رویداد استرس‌زا مانند تشخیص سرطان باشد، یا علت آن ناشناخته باشد. علائم اختلال اضطراب شامل نگرانی شدید، ترس و وحشت است. وقتی علائم شدید باشند، بر توانایی فرد در داشتن یک زندگی عادی تأثیر می‌گذارند. انواع مختلفی از اختلالات اضطرابی وجود دارد، از جمله:
  • اختلال اضطراب فراگیر 
  • اختلال هراس (وضعیتی که باعث احساس ناگهانی وحشت می‌شود)
  • آگورافوبیا (ترس از مکان‌های باز یا موقعیت‌هایی که در صورت نیاز، دریافت کمک ممکن است دشوار باشد)
  • اختلال اضطراب اجتماعی (ترس از موقعیت‌های اجتماعی)
  • فوبیا (ترس از یک شیء یا موقعیت خاص)
  • اختلال وسواس فکری عملی 
  • اختلال استرس پس از سانحه 

عوامل خطر خاصی برای سطوح بالای پریشانی در افراد مبتلا به سرطان وجود دارد.

تقریباً نیمی از افراد مبتلا به سرطان، پریشانی زیادی را گزارش می‌دهند. به طور کلی، نوع سرطان تفاوتی در میزان پریشانی گزارش شده ایجاد نمی‌کند. عواملی که خطر اضطراب و پریشانی را افزایش می‌دهند، همیشه به سرطان مربوط نیستند.

عوامل خطر برای سطوح بالای پریشانی در افراد مبتلا به سرطان عبارتند از:

• مشکل در انجام فعالیت‌های معمول زندگی روزمره
• مشکلات جسمی و عوارض جانبی درمان (مانند خستگی، حالت تهوع یا درد)
• مشکلات در خانه
• نیازهای اجتماعی و معنوی برآورده نشده
• افسردگی، استرس پس از سانحه مرتبط با سرطان یا سایر مشکلات عاطفی
• تشخیص سرطان در مرحله پیشرفته 
• تجربه سوءاستفاده در دوران کودکی
• جوان‌تر بودن، زن بودن یا غیر سفیدپوست بودن
• داشتن سطح تحصیلات پایین‌تر

افرادی که هنگام تشخیص سرطان، سطح بالایی از پریشانی را تجربه می‌کنند، احتمال بیشتری دارد که پس از تشخیص، همچنان سطح بالایی از پریشانی را داشته باشند.

پزشک شما را معاینه می‌کند تا ببیند آیا برای سازگاری با سرطان به کمک نیاز دارید یا خیر.

غربالگری معمولاً با پرسیدن سوالاتی در مورد احساسات، سطح انرژی، روابط، کار و امور مالی شما انجام می‌شود. پزشک ممکن است شما را برای ارزیابی و درمان بیشتر به یک مددکار اجتماعی، متخصص سلامت روان، متخصص مراقبت‌های تسکینی ارجاع دهد یا خودتان ترجیح دهید در این رابطه با یک متخصص امور مذهبی مشورت کنید.

برای کسب اطلاعات در مورد افسردگی و استرس پس از سانحه مرتبط با سرطان، به آدرس زیر مراجعه کنید:

• افسردگی
• استرس پس از سانحه مرتبط با سرطان

سازگاری طبیعی

نکات کلیدی

• هر فرد به روش‌های مختلفی با این موضوع کنار خواهد آمد.
• افرادی که در حال سازگاری با تغییرات ناشی از سرطان هستند، ممکن است دچار پریشانی شوند.
• افراد مبتلا به سرطان در مقاطع زمانی مختلف به مهارت‌های مقابله‌ای متفاوتی نیاز دارند.
  • شنیدن تشخیص
  • تحت درمان سرطان بودن
  • بهبودی پس از درمان
  • فهمیدن اینکه سرطان برگشته است
  • توقف درمان سرطان
  • تبدیل شدن به یک بازمانده طولانی مدت سرطان

هر فرد به روش‌های مختلفی با این موضوع کنار خواهد آمد.

نحوه‌ی کنار آمدن افراد مبتلا به سرطان معمولاً با ویژگی‌های شخصیتی آنها مرتبط است (مثلاً اینکه آیا معمولاً انتظار بهترین را در مقابل بدترین دارند، یا اینکه خجالتی هستند یا خونگرم).

اگر به روال و کار معمول خود ادامه دهید و به فعالیت‌هایی که برای شما مهم هستند ادامه دهید، ممکن است راحت‌تر بتوانید خود را با شرایط وفق دهید. افرادی که به خوبی با سرطان کنار می‌آیند، همچنان در زندگی خود معنا و اهمیت پیدا می‌کنند. افرادی که به خوبی سازگار نمی‌شوند، ممکن است از روابط یا موقعیت‌ها کناره‌گیری کنند و احساس ناامیدی کنند.

اگر در کنار آمدن با سرطان مشکل دارید، ممکن است صحبت با یک متخصص در مورد نگرانی‌ها و دغدغه‌هایتان مفید باشد. این متخصصان عبارتند از:

• متخصصان سلامت روان، از جمله روانشناسان و روانپزشکان
• مددکاران اجتماعی 
• متخصصان مراقبت تسکینی
• مشاوران امور مذهبی

افرادی که در حال سازگاری با تغییرات ناشی از سرطان هستند، ممکن است دچار پریشانی شوند.

پریشانی می‌تواند زمانی رخ دهد که احساس می‌کنید قادر به مدیریت یا کنترل تغییرات ناشی از سرطان نیستید. افرادی که تشخیص یا درمان یکسانی دارند، می‌توانند سطوح مختلفی از پریشانی را تجربه کنند. افراد وقتی احساس می‌کنند که نیازهای تشخیص و درمان کم است یا میزان حمایتی که دریافت می‌کنند زیاد است، پریشانی کمتری دارند. به عنوان مثال، یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی می‌تواند با دادن دارو برای حالت تهوع به فرد کمک کند تا با عوارض جانبی شیمی‌درمانی سازگار شود.

افراد مبتلا به سرطان در مقاطع زمانی مختلف به مهارت‌های مقابله‌ای متفاوتی نیاز دارند.

زندگی با تشخیص سرطان مستلزم سازگاری‌های زیادی در زندگی است. سازگاری طبیعی شامل یادگیری کنار آمدن با پریشانی‌های عاطفی و حل مشکلات ناشی از ابتلا به سرطان است.

مهارت‌های مقابله‌ای مورد نیاز در مراحل مختلف مسیر سرطان شما تغییر خواهد کرد، مانند زمانی که:

• تشخیص را بشنوید.
• درمان سرطان را دریافت کنید.
• درمان سرطان را تمام کنید.
• متوجه شوید که سرطان در حال بهبودی است.
• بفهمند که سرطان برگشته است.
• تصمیم به قطع درمان سرطان بگیرید.
• تبدیل به یک بازمانده از سرطان شوید.

شنیدن تشخیص

روند سازگاری با سرطان قبل از شنیدن تشخیص آن آغاز می‌شود. ممکن است وقتی علائم غیرقابل توضیحی دارید یا آزمایش‌هایی برای تشخیص سرطان انجام می‌دهید، احساس نگرانی و ترس کنید.

تشخیص سرطان می‌تواند باعث شود افراد وقتی ترس‌هایشان به واقعیت تبدیل می‌شود، پریشانی بیشتری داشته باشند. ممکن است در این مدت درک آنچه پزشکان به آنها می‌گویند برای افراد دشوار باشد. برای اطلاعات بیشتر، به «ارتباطات در مراقبت از سرطان» مراجعه کنید .

در این مدت ممکن است برای مشکلاتی مانند خستگی، مشکل در خواب و افسردگی به کمک بیشتری از متخصصان سلامت نیاز باشد.

تحت درمان سرطان بودن

همانطور که افراد تحت درمان سرطان قرار می‌گیرند، از مهارت‌های مقابله‌ای (که به عنوان استراتژی‌های مقابله نیز شناخته می‌شوند) برای سازگاری با استرس درمان استفاده می‌کنند.

سازگاری با درمان سرطان ممکن است شامل مهارت‌های مقابله‌ای باشد که به فرد کمک می‌کند افکار یا رفتارهای خود را تغییر دهد. به عنوان مثال، تغییر روال روزانه یا برنامه کاری برای مدیریت عوارض جانبی درمان سرطان، یک مهارت مقابله‌ای است.

بهبودی پس از درمان

افراد از پایان درمان خوشحال می‌شوند، اما ممکن است با کمتر دیدن تیم درمانی خود، اضطراب بیشتری احساس کنند. نگرانی‌های دیگر شامل بازگشت به کار و زندگی خانوادگی و نگرانی در مورد هرگونه تغییر در سلامتی آنها است.

در طول دوره بهبودی، افراد ممکن است قبل از مراجعه به پزشک برای پیگیری، دچار اضطراب شوند زیرا نگرانند که سرطان عود کرده باشد. انتظار برای نتایج آزمایش می‌تواند بسیار استرس‌زا باشد.

فهمیدن اینکه سرطان برگشته است

سرطانی که پس از درمان عود می‌کند، ممکن است باعث افزایش ناراحتی ناشی از موارد زیر شود:

• بازگشت علائم.
• حس ناامیدی.
• دیدگاه منفی نسبت به سرطان یا مراقبت از بیمار.

اگر فرد بتواند سرطان خود را مدیریت کند و از حمایت دوستان و خانواده برخوردار باشد، کیفیت زندگی او ممکن است بهبود یابد.

توقف درمان سرطان

گاهی اوقات سرطان برمی‌گردد یا با درمان بهبود نمی‌یابد. در این صورت، برنامه درمانی از برنامه‌ای که برای درمان سرطان در نظر گرفته شده بود، به برنامه‌ای که آرامش می‌دهد و علائم را تسکین می‌دهد، تغییر می‌کند. این ممکن است باعث افزایش اضطراب یا افسردگی در فرد شود. برای اطلاعات بیشتر، به بخش افسردگی و استرس پس از سانحه مرتبط با سرطان مراجعه کنید.

افرادی که با بازگشت سرطان سازگار می‌شوند، اغلب امید خود را در فعالیت‌های معنادار زندگی حفظ می‌کنند. برخی افراد برای حفظ کیفیت زندگی خود به معنویت یا باورهای مذهبی روی می‌آورند.

تبدیل شدن به یک نجات‌یافته‌ی طولانی مدت سرطان

برخی از مشکلات رایج گزارش‌شده توسط نجات‌یافتگان از سرطان در مواجهه با آینده عبارتند از:

• احساس اضطراب از بازگشت سرطان.
• احساس از دست دادن کنترل.
• داشتن اضطراب و حالت تهوع در پاسخ به یادآوری‌های شیمی‌درمانی (مانند بوها یا مناظر).
• داشتن علائم استرس پس از سانحه، مانند ناتوانی در متوقف کردن فکر کردن به سرطان یا درمان آن یا احساس تنهایی یا جدایی از دیگران.
• احساس خستگی مداوم.
• نگران بودن در مورد ظاهر بدن و تمایلات جنسی.

ورزش منظم و مشاوره فردی یا گروهی ممکن است به بهبود این مشکلات و کیفیت زندگی فرد کمک کند.

بیشتر افراد به خوبی با شرایط جدید سازگار می‌شوند و برخی حتی می‌گویند که نجات از سرطان باعث شده است که قدر زندگی را بیشتر بدانند، درک بهتری از آنچه در زندگی‌شان مهم است داشته باشند و باورهای معنوی یا مذهبی قوی‌تری داشته باشند.

برخی افراد ممکن است به دلیل مشکلات پزشکی، دوستان و اعضای خانواده‌ی کمتر که از آنها حمایت می‌کنند، مشکلات مالی یا مشکلات سلامت روان غیرمرتبط با سرطان، در سازگاری با شرایط جدید مشکل بیشتری داشته باشند.

پریشانی روانی و اجتماعی

نکات کلیدی

• احساس پریشانی جسمی، عاطفی، اجتماعی یا معنوی می‌تواند کنار آمدن با درمان سرطان را دشوار کند.
• انواع مختلف حمایت عاطفی و اجتماعی به کاهش پریشانی کمک می‌کند.

احساس پریشانی جسمی، عاطفی، اجتماعی یا معنوی می‌تواند کنار آمدن با درمان سرطان را دشوار کند.

تقریباً همه افراد مبتلا به سرطان احساس پریشانی می‌کنند. احساس پریشانی از غم و ترس گرفته تا مشکلات جدی‌تر مانند افسردگی، اضطراب، وحشت، احساس عدم اطمینان در مورد باورهای معنوی یا احساس تنهایی یا جدایی از دوستان و خانواده متغیر است.

افرادی که در هر مرحله از سرطان دچار پریشانی می‌شوند، نیاز به درمان و حمایت دارند. افراد زیر بیشتر احتمال دارد که نیاز به بررسی و درمان پریشانی داشته باشند:

• بلافاصله پس از تشخیص
• در شروع درمان
• در پایان درمان
• در طول دوره بهبودی
• اگر سرطان عود کند
• اگر هدف درمان از درمان یا کنترل سرطان به درمان تسکینی برای تسکین علائم و بهبود کیفیت زندگی تغییر کند

انواع مختلف حمایت عاطفی و اجتماعی به کاهش پریشانی کمک می‌کند.

مطالعات نشان داده‌اند افرادی که در سازگاری با سرطان مشکل دارند، با درمان‌هایی که به آنها حمایت عاطفی و اجتماعی می‌دهد، از جمله موارد زیر، بهبود می‌یابند:

• آموزش آرامش
• مشاوره یا گفتار درمانی
• جلسات آموزشی سرطان
• درمان وجودی (تمرکز بر شرایط انسان، از جمله توانایی‌های انسان و همچنین محدودیت‌های او)
• حمایت اجتماعی در یک محیط گروهی

مزایای این روش‌های درمانی شامل کاهش سطح افسردگی، اضطراب و علائم مرتبط با سرطان و درمان آن و همچنین احساس امیدواری بیشتر است.

اختلالات سازگاری

نکات کلیدی

• اختلالات سازگاری ممکن است مشکلات جدی در زندگی روزمره ایجاد کنند.
• مشاوره و سایر فعالیت‌ها می‌تواند به افراد مبتلا به اختلالات سازگاری کمک کند.
• مشاوره ممکن است با داروهای ضد اضطراب یا ضد افسردگی ترکیب شود.

اختلالات سازگاری ممکن است مشکلات جدی در زندگی روزمره ایجاد کنند.

اختلال سازگاری زمانی رخ می‌دهد که واکنش فرد به یک رویداد استرس‌زا:

• شدیدتر از میزان پریشانی مورد انتظار است
• بر روابط تأثیر می‌گذارد یا باعث ایجاد مشکلاتی در خانه یا محل کار می‌شود
• شامل علائم افسردگی و اضطراب یا سایر مشکلات عاطفی، اجتماعی یا رفتاری است

رویدادهای استرس‌زا برای افراد مبتلا به سرطان شامل تشخیص، درمان، عود سرطان و زمان بروز عوارض جانبی است. افرادی که در کنار آمدن با این رویدادها مشکل دارند، ممکن است دچار اختلال سازگاری شوند. اختلال سازگاری معمولاً ظرف ۳ ماه پس از یک رویداد استرس‌زا شروع می‌شود.

مشاوره و سایر فعالیت‌ها می‌تواند به افراد مبتلا به اختلالات سازگاری کمک کند.

نشان داده شده است که مشاوره فردی (یک به یک) و گروهی به افراد مبتلا به سرطان که اختلالات سازگاری دارند، کمک می‌کند. مشاوره ممکن است شامل درمانی باشد که بر افکار، احساسات و رفتارهای فرد تمرکز دارد.

فعالیت‌های دیگری که ممکن است به افراد در کنار آمدن با شرایط کمک کند عبارتند از:

• آموزش آرامش
• درمان شناختی رفتاری
• حل مسئله
• حمایت از دوستان و خانواده
• مدیتیشن (مراقبه)
• یوگا​
• تمرین‌های تصویرسازی هدایت‌شده
• هیپنوتیزم​
• افکار مثبت در مورد کنار آمدن با مشکلات.
• تمرینات تنفسی.

مشاوره ممکن است با داروهای ضد اضطراب یا ضد افسردگی ترکیب شود.

افرادی که در سازگاری با سرطان مشکل دارند، باید قبل از مصرف دارو، مشاوره را امتحان کنند . مشاوره ممکن است به همه کمک نکند و برخی از افراد ممکن است اختلال سلامت روان مانند اضطراب شدید یا افسردگی اساسی داشته باشند. این افراد ممکن است به همراه مشاوره به داروهای ضد اضطراب یا ضد افسردگی نیاز داشته باشند. درباره افسردگی بیشتر بدانید.

اختلالات اضطرابی

نکات کلیدی

• اختلالات اضطرابی ترس‌های شدیدی هستند که ممکن است در اثر استرس جسمی یا روانی ایجاد شوند.
• اختلالات اضطرابی بر کیفیت زندگی فرد تأثیر می‌گذارند.
• علل مختلفی برای اختلالات اضطرابی در افراد مبتلا به سرطان وجود دارد.
• انواع مختلفی از اختلالات اضطرابی وجود دارد.
• انواع مختلفی از درمان برای اختلالات اضطرابی وجود دارد.
• دارو ممکن است به تنهایی یا همراه با سایر انواع درمان برای اختلالات اضطرابی استفاده شود.

اختلالات اضطرابی ترس‌های شدیدی هستند که ممکن است در اثر استرس جسمی یا روانی ایجاد شوند.

مطالعات نشان می‌دهد که تقریباً نیمی از افراد مبتلا به سرطان می‌گویند که مقداری اضطراب دارند و حدود یک چهارم از کل افراد مبتلا به سرطان می‌گویند که اضطراب زیادی را احساس می‌کنند. با گسترش سرطان یا تهاجمی‌تر شدن درمان، ممکن است فرد مضطرب‌تر شود.

برای برخی افراد، اضطراب ممکن است بیش از حد تحملشان باشد و این ممکن است بر درمان سرطان آنها تأثیر بگذارد.

علائم اختلالات اضطرابی عبارتند از:

• تنگی نفس.
• ضربان قلب سریع.
• عرق کردن.
• بی قراری.
• گرفتگی عضلات.
• غش یا سرگیجه.
• حالت تهوع.
• تحریک پذیری
• ترس از اینکه دچار حمله قلبی شده باشند.
• ترس از اینکه آنها “دیوانه” شوند.

افراد در صورت داشتن موارد زیر، بیشتر احتمال دارد که در طول درمان سرطان دچار اختلالات اضطرابی شوند:

• سابقه اختلال اضطرابی.
• سابقه آسیب جسمی یا عاطفی .
• اضطراب در زمان تشخیص.
• تعداد کمی از اعضای خانواده یا دوستان برای حمایت از آنها وجود دارد.
• درد شدید یا سایر علائم جسمی که به خوبی کنترل نمی‌شوند.
• سرطانی که با درمان بهبود نمی‌یابد.
• در انجام نیازهای شخصی خود مانند حمام کردن یا غذا خوردن مشکل دارند.

اختلالات اضطرابی بر کیفیت زندگی فرد تأثیر می‌گذارند.

تشخیص اختلال اضطراب بر اساس این است که چگونه علائم اضطراب بر کیفیت زندگی فرد تأثیر می‌گذارد ، چه نوع علائمی از زمان تشخیص یا درمان سرطان شروع شده‌اند، علائم چه زمانی رخ می‌دهند و چه مدت طول می‌کشند.

اختلالات اضطرابی می‌توانند از بسیاری جهات بر زندگی روزمره تأثیر بگذارند، مانند:

• احساس نگرانی مداوم.
• عدم توانایی در یادگیری اطلاعات جدید.
• ناتوانی در «خاموش کردن افکار» در بیشتر مواقع.
• بیشتر شب‌ها در خوابیدن مشکل دارد.
• گریه مکرر.
• احساس ترس در بیشتر مواقع.
• داشتن علائمی مانند ضربان قلب سریع، خشکی دهان، لرزش دست‌ها، بی‌قراری یا احساس اضطراب.
• داشتن اضطرابی که با حواس‌پرتی و مشغول ماندن تسکین نمی‌یابد .

علل مختلفی برای اختلالات اضطرابی در افراد مبتلا به سرطان وجود دارد.

علاوه بر اضطراب ناشی از تشخیص سرطان، سایر علل اختلال اضطراب در افراد مبتلا به سرطان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد: افرادی که درد کنترل نشده دارند، احساس اضطراب می‌کنند و اضطراب می‌تواند درد را افزایش دهد.
• سایر مشکلات پزشکی: سپسیس، سطح پایین اکسیژن خون، نارسایی قلبی و عدم تعادل الکترولیت‌ها نیز می‌توانند باعث اضطراب شوند. اضطراب ممکن است نشانه هشدار دهنده‌ای از تغییر در متابولیسم (مانند قند خون پایین )، حمله قلبی، عفونت شدید، ذات‌الریه یا لخته شدن خون در ریه باشد.
• انواع خاصی از تومورها: تومورهای خاصی در غده فوق کلیوی، غده هیپوفیز، پانکراس یا تیروئید می‌توانند باعث علائم اضطراب و حملات پانیک شوند. تومورهایی که به مغز و نخاع گسترش یافته‌اند و تومورهای ریه نیز می‌توانند علائم اضطراب ایجاد کنند.
• مصرف برخی داروها: انواع خاصی از داروها، از جمله کورتیکواستروئیدها، تیروکسین، گشادکننده‌های برونش و آنتی‌هیستامین‌ها، می‌توانند باعث بی‌قراری، آشفتگی یا اضطراب شوند.
• ترک اعتیاد به مواد مخدر: ترک الکل، نیکوتین، مواد افیونی یا داروهای ضد افسردگی می‌تواند باعث آشفتگی یا اضطراب شود.

اضطراب ناشی از این علل معمولاً با درمان علت اضطراب مدیریت می‌شود.

انواع مختلفی از اختلالات اضطرابی وجود دارد.

افرادی که ترس شدید دارند، در درک اطلاعات مربوط به سرطان خود مشکل دارند یا قادر به همکاری در آزمایش‌های پزشکی نیستند، باید از نظر انواع اختلالات اضطرابی زیر غربالگری شوند:

• فوبیا. فوبیا ترس از یک موقعیت یا یک شیء است که به مرور زمان ادامه می‌یابد. افراد مبتلا به فوبیا معمولاً احساس اضطراب شدید می‌کنند و از موقعیت یا شیء مورد نظر خود اجتناب می‌کنند. فوبیا ممکن است انجام آزمایش‌ها و اقدامات یا درمان را برای افراد دشوار کند. به عنوان مثال، افرادی که از فرو رفتن سوزن در بدن خود می‌ترسند، ممکن است از خونگیری برای آزمایش‌های آزمایشگاهی خودداری کنند .
• اختلال پانیک. افراد مبتلا به اختلال پانیک دچار اضطراب شدید ناگهانی می‌شوند که به عنوان حملات پانیک شناخته می‌شود. یک حمله پانیک معمولاً 10 تا 20 دقیقه طول می‌کشد، اما ترس از وقوع یک حمله پانیک دیگر ممکن است باعث شود احساس ناراحتی برای مدت طولانی‌تری ادامه یابد.
• اختلال اضطراب فراگیر. افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر ممکن است احساس اضطراب یا نگرانی شدید و مداوم داشته باشند. فردی که اضطراب فراگیر دارد ممکن است احساس تحریک‌پذیری، بی‌قراری یا سرگیجه داشته باشد، عضلاتش منقبض شود، تنگی نفس داشته باشد، ضربان قلبش تند شود، عرق کند یا سریع خسته شود.
• اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) . اختلال وسواس فکری-عملی زمانی تشخیص داده می‌شود که فرد از افکار، ایده‌ها یا تصاویر (وسواسی) و اجبارها (رفتارهای تکراری عمدی) مداوم برای مدیریت احساس پریشانی استفاده کند . این وسواس‌ها و اجبارها بر توانایی فرد در عملکرد در محل کار، مدرسه یا موقعیت‌های اجتماعی تأثیر می‌گذارند. نمونه‌هایی از اجبارها شامل شستن مکرر دست‌ها یا بررسی درب برای اطمینان از قفل بودن آن است.افراد مبتلا به سرطان که دچار اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) هستند، ممکن است به دلیل افکار و رفتارهای مداوم، قادر به ادامه درمان نباشند. آنها همچنین ممکن است افکار وسواسی در مورد بازگشت سرطان خود داشته باشند. اختلال وسواس فکری-عملی در افراد مبتلا به سرطانی که قبل از تشخیص سرطان، اختلال اضطرابی نداشته‌اند، نادر است.
• اختلال اضطراب سلامت. بازماندگان سرطان ممکن است به اختلال اضطراب سلامت مربوط به ترس از بازگشت سرطان مبتلا شوند. این ممکن است شامل هوشیاری شدید نسبت به هرگونه علائم جسمی احتمالی، تمرکز شدید بر وضعیت سرطان و درخواست آزمایش‌های پزشکی و مراجعه به پزشک بیشتر یا زودتر از موعد مورد نیاز باشد.
• اختلال استرس پس از سانحه. استرس پس از سانحه می‌تواند از احساس شوک، ترس، درماندگی و وحشت در زمان تشخیص سرطان ناشی شود. درباره استرس پس از سانحه مرتبط با سرطان بیشتر بدانید.

انواع مختلفی از درمان برای اختلالات اضطرابی وجود دارد.

افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی برای درک سرطان و گزینه‌های درمانی خود به اطلاعات و پشتیبانی نیاز دارند. برخی از درمان‌های روانشناختی مفید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مشاوره فردی (یک به یک) .
• مشاوره زوج و خانواده.
• مشاوره در مواقع بحرانی.
• گروه درمانی.
• گروه‌های خودیاری.
• درمان شناختی رفتاری .
• آموزش آرامش، مانند هیپنوتیزم، مدیتیشن، تصویرسازی هدایت‌شده یا بیوفیدبک.

استفاده از روش‌های مختلف در کنار هم ممکن است برای برخی افراد مفید باشد.

دارو ممکن است به تنهایی یا همراه با سایر انواع درمان برای اختلالات اضطرابی استفاده شود.

داروهای ضد اضطراب ممکن است به تنهایی یا همراه با سایر روش‌های درمانی روان‌شناختی استفاده شوند. این داروها علائم اضطراب، مانند احساس ترس، وحشت، ناراحتی و گرفتگی عضلات را تسکین می‌دهند. آنها ممکن است پریشانی روزانه را تسکین داده و مشکلات خواب را کاهش دهند.

مطالعات نشان می‌دهد که داروهای ضد افسردگی در درمان اختلالات اضطرابی مفید هستند. کودکان و نوجوانانی که با داروهای ضد افسردگی درمان می‌شوند، خطر بیشتری برای فکر کردن به خودکشی دارند و باید از نزدیک تحت نظر باشند. برای اطلاعات بیشتر، به بخش درمان در افسردگی مراجعه کنید.

تهیه و تنظیم: سید طه نوربخش

نظارت و تأیید: فائزه محمدهاشم-متخصص ژنتیک