عوارض دیررس درمان سرطان

بسیاری از عوارض جانبی درمان سرطان پس از پایان درمان بهبود می‌یابند. گاهی اوقات، عوارض جانبی ممکن است پس از درمان باقی بمانند و مشکلات طولانی‌مدتی ایجاد کنند. برخی از مشکلات وجود دارند که ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها پس از پایان درمان خود را نشان ندهند. این مشکلات، عوارض جانبی دیررس نامیده می‌شوند. این صفحه عوارض جانبی دیررس خاصی را که ممکن است پس از درمان سرطان رخ دهند، توضیح می‌دهد و راه‌هایی برای مدیریت آنها پیشنهاد می‌کند. 

عوارض دیررس درمان سرطان چیست؟

عوارض دیررس، مشکلاتی هستند که در اثر درمان سرطان ایجاد می‌شوند و ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها پس از درمان ظاهر نشوند. این مشکلات مختص انواع خاصی از درمان‌ها و دوز دریافتی هستند. مانند عوارض جانبی که ممکن است در طول درمان داشته باشید، عوارض دیررس از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. ممکن است با وجود نوع سرطان و درمان یکسان، مشکلاتی داشته باشید که با مشکلات شخص دیگری بسیار متفاوت باشد. هنگام صحبت در مورد مراقبت‌های بعدی با پزشک خود، ممکن است بخواهید در مورد عوارض بعدی که باید مراقب آنها باشید، سوال کنید. مراقبت‌های پزشکی زودهنگام می‌تواند از عوارض جانبی دیررس جلوگیری کند یا به مدیریت بهتر آنها کمک کند.

داشتن یک سبک زندگی سالم می‌تواند به شما کمک کند تا احساس کلی بهتری داشته باشید و برخی از عوارض دیررس، مانند مشکلات قلبی و ریوی را مدیریت کنید.

یافتن یک برنامه پیگیری برای بازماندگان

برخی از مراکز و بیمارستان‌های سرطان برنامه‌هایی دارند که بر مراقبت‌های پیگیری طولانی‌مدت برای بازماندگان سرطان، از جمله مدیریت عوارض دیررس، تمرکز دارند. بسیاری از مراکز درمانی بزرگ جامعه، نوعی برنامه یا کلینیک بقا را برای بزرگسالانی که تحت درمان سرطان قرار گرفته‌اند، ارائه می‌دهند.

تحلیل استخوان

شیمی‌درمانی، داروهای استروئیدی، هورمون‌درمانی یا پرتودرمانی ممکن است باعث کاهش تراکم استخوان‌ها شوند. با پرتودرمانی، از دست دادن استخوان فقط در قسمتی از بدن که تحت درمان قرار گرفته است، رخ می‌دهد.

راه‌های مدیریت

پس از ابتلا به سرطان، باید معاینات منظم داشته باشید. در طول این ویزیت‌ها، پزشک یا پرستار شما معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و ممکن است آزمایش‌هایی برای بررسی سلامت استخوان‌های شما تجویز کند. می‌توانید با انجام موارد زیر خطر از دست دادن استخوان را کاهش دهید:

  • سیگار نکشیدن یا استفاده از سایر محصولات دخانی
  • خوردن غذاهایی که سرشار از کلسیم و ویتامین D هستند
  • پیاده‌روی، دویدن آهسته یا سایر تمرینات
  • محدود کردن میزان مصرف الکل

تغییرات مغزی

برخی از داروهای شیمی درمانی و پرتودرمانی مغز می‌توانند ماه‌ها یا سال‌ها پس از درمان، مشکلاتی در تفکر و رفتار ایجاد کنند. عوارض جانبی دیررس که ممکن است رخ دهند، به بخشی از مغز که تحت درمان قرار گرفته است بستگی دارند و ممکن است شامل موارد زیر باشند:

  • از دست دادن حافظه
  • مشکلات انجام محاسبات ریاضی
  • مشکلات تمرکز
  • پردازش کند اطلاعات
  • تغییرات شخصیتی
  • مشکلات حرکتی

در موارد نادر، پرتودرمانی مغز می‌تواند باعث نکروز شود. این مشکل ممکن است زمانی رخ دهد که ناحیه‌ای از بافت مرده در محل تومور مغزی تشکیل شود. نکروز حاصل از پرتودرمانی می‌تواند باعث مشکلات حرکتی، مشکلات تمرکز، پردازش کند اطلاعات و سردرد شود.

راه‌های مدیریت

اگر علائم تغییرات مغزی دارید، ممکن است آزمایش‌هایی برای بررسی اینکه آیا این علائم ناشی از سرطان در مغز هستند یا عوارض جانبی دیررس درمان، انجام دهید. اگر عوارض جانبی دیررس دارید، پزشک یا پرستار شما:

  • در مورد راه‌های مدیریت این اثرات با شما صحبت خواهد کرد.
  • ممکن است شما را به یک فیزیوتراپیست، کاردرمانگر یا گفتاردرمانگر ارجاع دهد که می‌تواند به کاهش مشکلات مغزی کمک کند.
  • ممکن است برای کمک به علائم، دارو تجویز کند یا جراحی را پیشنهاد دهد.

مشکلات دستگاه گوارش

پرتودرمانی شکم و لگن می‌تواند به روده‌ها و رکتوم آسیب برساند. این آسیب ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها پس از درمان سرطان، مشکلاتی مانند انتریت مزمن یا پروکتیت مزمن ناشی از پرتودرمانی ایجاد کند.

التهاب مزمن روده ناشی از پرتودرمانی ممکن است زمانی رخ دهد که پرتودرمانی به روده‌ها آسیب برساند. این بیماری می‌تواند باعث موارد زیر شود:  

  • اسهال همراه با مخاط که بهبود نمی‌یابد
  • مشکل در هضم و جذب مواد مغذی و آب
  • کم خونی
  • کم آبی بدن
  • کاهش وزن

التهاب روده‌ای مزمن و شدید ناشی از پرتودرمانی می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند که منجر به انسداد روده می‌شود، یک بیماری تهدیدکننده زندگی که باعث درد شدید، نفخ و یبوست می‌شود. مشکلاتی که ممکن است منجر به انسداد روده شوند عبارتند از:

  • پارگی در پوشش روده (سوراخ شدن روده)
  • پارگی در اتصالات بین روده‌ها و اندام‌های مجاور (فیستول)
  • تنگی روده (استریکچر)
  • بافت اسکار در روده‌ها

پروکتیت مزمن ناشی از پرتودرمانی ممکن است زمانی رخ دهد که پرتودرمانی به رکتوم آسیب برساند. این بیماری می‌تواند باعث موارد زیر شود:

  • خونریزی مقعدی  
  • درد مقعدی
  • اسهال همراه با مخاط که بهبود نمی‌یابد

پروکتیت مزمن و شدید ناشی از پرتودرمانی ممکن است باعث ایجاد فیستول و بی‌اختیاری مدفوع شود که کنترل حرکات روده را دشوار می‌کند.

راه‌های مدیریت

اگر مشکلات دستگاه گوارش دارید، مانند اسهال همراه با مخاط که بهبود نمی‌یابد، با پزشک خود صحبت کنید. در مورد پرتودرمانی قبلی خود در ناحیه شکم یا رکتوم به پزشک خود بگویید. اگر به التهاب روده یا پروکتیت مزمن ناشی از پرتودرمانی مبتلا شده‌اید، پزشک ممکن است تغییرات رژیم غذایی و داروهایی را برای کمک به اسهال و درد پیشنهاد کند.

التهاب روده و پروکتیت مزمن ناشی از پرتودرمانی ممکن است به مرور زمان بدتر شوند. اگر علائم شدیدی دارید، ممکن است به حمایت تغذیه‌ای مانند تغذیه تزریقی یا تغذیه روده‌ای نیاز داشته باشید. اگر علائم شما همچنان بدتر شود، پزشک ممکن است جراحی را پیشنهاد کند. جراحی می‌تواند به درمان انسداد روده، فیستول، تنگی و پارگی کمک کند. پزشک هنگام تصمیم‌گیری در مورد مناسب بودن جراحی برای شما، سلامت کلی و کیفیت زندگی شما را در نظر خواهد گرفت.  

تغییرات سیستم غدد درون ریز

برخی از داروهای سرطان و پرتودرمانی می‌توانند به بخش‌هایی از سیستم غدد درون‌ریز آسیب برسانند. سیستم غدد درون‌ریز مجموعه‌ای از اندام‌ها و غدد است که عملکردهای بدن مانند رشد، تکامل جنسی، تولید مثل، خواب، گرسنگی و نحوه استفاده بدن از غذا را کنترل می‌کند.

بخش‌هایی از سیستم غدد درون‌ریز که ممکن است در اثر درمان سرطان آسیب ببینند شامل تیروئید، تخمدان‌ها و بیضه‌ها هستند. پرتودرمانی به سر و گردن ممکن است به تیروئید آسیب برساند. پرتودرمانی به لگن ممکن است به تخمدان‌ها در زنان یا بیضه‌ها در مردان آسیب برساند. مشکلات ناشی از این تغییرات می‌تواند سال‌ها پس از درمان ایجاد شود و ممکن است شامل یائسگی زودرس، ناباروری، کم‌کاری تیروئید، پرکاری تیروئید و افزایش وزن باشد.

راه‌های مدیریت

مشکلات تیروئید:  اگر دچار کم‌کاری تیروئید شوید، پزشک ممکن است درمان جایگزینی هورمون تیروئید را تجویز کند و پاسخ شما به دارو را از نزدیک زیر نظر بگیرد. اگر دچار پرکاری تیروئید شوید، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • داروهایی که مانع از تولید هورمون توسط تیروئید می‌شوند
  • ید رادیواکتیو
  • جراحی برای برداشتن تیروئید
  • مسدودکننده‌های بتا برای کمک به علائمی مانند ضربان قلب سریع، اضطراب یا لرزش 

مشکلات چشمی

شیمی درمانی، هورمون درمانی، ایمونوتراپی و داروهای استروئیدی ممکن است خطر ابتلا به آب مروارید را افزایش دهند. آب مروارید مشکلی است که در آن عدسی چشم شما کدر می‌شود. آب مروارید می‌تواند باعث موارد زیر شود:

  • تاری، کدر شدن یا دوبینی
  • حساسیت به نور
  • مشکل دید در شب

برخی از داروهای شیمی درمانی می‌توانند باعث سندرم خشکی چشم شوند. این مشکلی است که در آن چشمان شما به اندازه کافی اشک تولید نمی‌کنند. علائم آن شامل احساس خشکی چشم یا وجود چیزی در آنها است.

راه‌های مدیریت

اگر در معرض خطر ابتلا به آب مروارید هستید، باید به طور منظم به چشم پزشک (پزشکی که مشکلات چشمی را درمان می‌کند) مراجعه کنید.

اگر آب مروارید جدی شود، می‌توان آن را با جراحی درمان کرد. در این نوع جراحی، جراح چشم عدسی کدر شده را برداشته و آن را با یک عدسی پلاستیکی جایگزین می‌کند. معمولاً بی‌حسی موضعی خواهید داشت و می‌توانید همان روز به خانه بروید.

اگر به سندرم خشکی چشم مبتلا شوید، پزشک ممکن است درمان منظم با قطره یا پماد چشمی را تجویز کند. یا ممکن است پیشنهاد کند که برای مسدود کردن مجاری اشک، عمل جراحی انجام دهید. مسدود کردن مجاری اشک از تخلیه اشک جلوگیری می‌کند و به مرطوب نگه داشتن چشم‌ها کمک می‌کند. 

مشکلات شنوایی

درمان با داروهای شیمی درمانی خاص (به ویژه سیس پلاتین و دوزهای بالای کربوپلاتین) و دوزهای بالای پرتودرمانی به مغز می‌تواند باعث زنگ زدن گوش (به نام وزوز گوش) یا کاهش شنوایی شود که ماه‌ها یا سال‌ها پس از درمان شروع می‌شود.

راه‌های مدیریت

به یک متخصص شنوایی مراجعه کنید.  متخصص شنوایی یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی است که برای یافتن، ارزیابی و مدیریت مشکلات شنوایی، تعادل و سایر مشکلات مربوط به گوش آموزش دیده است. آنها همچنین می‌توانند برای شما سمعک یا سایر دستگاه‌هایی را برای کمک به کاهش شنوایی تجویز کنند.

اگر تحت درمان سرطان بوده‌اید که می‌تواند باعث مشکلات شنوایی شود، باید حداقل یک بار پس از اتمام درمان به متخصص شنوایی‌سنجی مراجعه کنید. بسته به نوع و دوز درمان سرطان که دریافت کرده‌اید، ممکن است لازم باشد مرتباً به متخصص شنوایی‌سنجی مراجعه کنید. 

از شنوایی خود محافظت کنید. از صداهای بلند دوری کنید. هنگام استفاده از تجهیزات پر سر و صدا مانند ماشین چمن زنی، دستگاه های شستشوی پرقدرت، از گوش گیر استفاده کنید. همچنین، در طول کنسرت‌ها و سایر رویدادهای پر سر و صدای داخل ساختمان، از گوش گیر استفاده کنید.  

هنگام گوش دادن به موسیقی با هدفون، مراقب باشید که صدا را خیلی زیاد نکنید. 

مراقب علائم کاهش شنوایی باشید.  در صورت بروز زنگ زدن گوش یا مشاهده سایر تغییرات در شنوایی، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

مشکلات قلبی

برخی داروهای سرطان و پرتودرمانی قفسه سینه ممکن است باعث مشکلات قلبی شوند که تا سال‌ها پس از درمان ظاهر نمی‌شوند. داروهایی که ایجاد مشکلات قلبی از عوارض آن‌هاست عبارتند از:

  • تراستوزوماب
  • دوکسوروبیسین
  • دانوروبیسین (سروبیدین)
  • اپی‌روبیسین (النس)
  • سیکلوفسفامید (نئوسار)

مشکلات قلبی ناشی از درمان سرطان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • ضعیف شدن عضله قلب، که به عنوان نارسایی احتقانی قلب شناخته می‌شود. افراد مبتلا به این بیماری ممکن است دچار تنگی نفس، سرگیجه و تورم دست یا پا شوند.
  • بیماری عروق کرونر قلب، که زمانی رخ می‌دهد که رگ‌های خونی کوچک که خون و اکسیژن را به قلب می‌رسانند، تنگ شوند. افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب ممکن است درد قفسه سینه یا تنگی نفس داشته باشند. این مشکل در افرادی که دوزهای بالای پرتودرمانی در ناحیه قفسه سینه داشته‌اند، شایع‌تر است.

راه‌های مدیریت

اگر مشکلات قلبی ناشی از درمان سرطان دارید، پزشک یا پرستار شما ممکن است موارد زیر را به شما پیشنهاد کند:

  • یک رژیم غذایی سالم برای قلب داشته باشید.  یک رژیم غذایی سالم برای قلب شامل انواع میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل است. همچنین شامل گوشت بدون چربی، مرغ، ماهی، لوبیا و شیر یا فرآورده‌های لبنی بدون چربی یا کم‌چرب می‌شود. پزشک شما احتمالاً به شما پیشنهاد می‌دهد که رژیم غذایی کم‌نمک را دنبال کنید زیرا نمک می‌تواند باعث تجمع مایعات اضافی در بدن شما شود و مشکلات قلبی را بدتر کند.
  • اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید، وزن خود را کاهش دهید.  داشتن وزن اضافی می‌تواند فشار بیشتری بر قلب شما وارد کند. با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود همکاری کنید تا وزن اضافی را به طور ایمن کاهش دهید.
  • ورزش.  نوع و میزان مناسب ورزش می‌تواند به حفظ سلامت شما و قلبتان کمک کند. با پزشک خود در مورد فعالیت‌هایی که می‌توانید با خیال راحت انجام دهید صحبت کنید. 
  • سیگار کشیدن را ترک کنید و از مصرف داروهایی که توسط پزشک تجویز نشده‌اند، خودداری کنید.  کشیدن تنباکو و ماری‌جوانا، مصرف‌کنندگان و اطرافیانشان را در معرض بسیاری از مواد مضر قرار می‌دهد. هم سیگار کشیدن و هم مصرف مواد مخدر می‌توانند نارسایی قلبی را بدتر کرده و به سلامت شما آسیب برسانند. با پزشک خود در مورد برنامه‌ها و محصولاتی که می‌توانند به شما در ترک سیگار کمک کنند، صحبت کنید. همچنین، سعی کنید از دود سیگار دیگران دوری کنید.
  • به اندازه کافی استراحت کنید. 
  • داروهای تجویز شده توسط پزشک خود را مصرف کنید.  پزشک شما ممکن است بر اساس نوع مشکل قلبی شما، شدت آن و پاسخ شما به داروهای خاص، داروهایی تجویز کند. مصرف این داروها مهم است.

تغییرات مفصلی

پرتودرمانی، برخی داروهای شیمی‌درمانی و استروئیدها می‌توانند باعث ایجاد بافت اسکار در مفاصل شوند. این مشکلات می‌تواند منجر به از دست دادن حرکت در مفاصلی مانند فک، شانه‌ها، لگن یا زانوها شود. اگر پرتودرمانی دریافت کنید، این مشکلات فقط در قسمتی از بدن که تحت درمان قرار گرفته است، رخ خواهد داد.

راه‌های مدیریت

مهم است که از علائم اولیه مشکلات مفصلی آگاه باشید تا بتوانید قبل از بدتر شدن آنها را برطرف کنید. این علائم عبارتند از:

  • مشکل در باز کردن کامل دهان
  • درد هنگام انجام حرکات خاص، مانند رساندن دست به بالای سر یا قرار دادن دست در جیب عقب

با پزشک یا پرستار خود صحبت کنید. آنها ممکن است شما را به یک فیزیوتراپیست ارجاع دهند که مشکلات مفصلی شما را ارزیابی کرده و تمریناتی را برای انجام به شما ارائه می‌دهد. تمرینات فیزیوتراپی می‌تواند درد را کاهش دهد، قدرت را افزایش دهد و حرکت را بهبود بخشد. در برخی موارد، پزشک ممکن است تعویض مفصل زانو یا لگن را توصیه کند.

مشکلات ریوی

شیمی‌درمانی و پرتودرمانی قفسه سینه ممکن است به ریه‌ها آسیب برساند، اما ممکن است تا سال‌ها پس از درمان متوجه مشکلات نشوید. بازماندگان سرطان که هم شیمی‌درمانی و هم پرتودرمانی قفسه سینه دریافت کرده‌اند، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای آسیب ریه باشند. آسیب ریه می‌تواند باعث تنگی نفس، خس خس سینه، تب، سرفه خشک، احتقان و احساس خستگی شود. در صورت داشتن هر یک از این علائم، به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر علائم آسیب ریه دارید، آزمایش‌هایی روی شما انجام خواهد شد تا مشخص شود که آیا این علائم به دلیل سرطان ریه هستند یا عوارض دیررس درمان.

راه‌های مدیریت

اکسیژن درمانی.  اگر در تنفس مشکل جدی دارید، پزشک ممکن است اکسیژن درمانی تجویز کند. اکسیژن اغلب از طریق شاخک‌های بینی یا ماسکی که روی دهان و بینی شما قرار می‌گیرد، داده می‌شود. در برخی موارد، ممکن است از طریق دستگاه تنفس مصنوعی اکسیژن دریافت کنید.
اگر اضافه وزن یا چاقی دارید، وزن کم کنید.  وزن اضافی می‌تواند تنفس را دشوار کند. برای کاهش ایمن وزن اضافی با پزشک و تیم مراقبت‌های بهداشتی خود همکاری کنید.
ورزش کنید.  با پزشک خود در مورد فعالیت‌هایی که می‌توانید با خیال راحت انجام دهید صحبت کنید. 
سیگار کشیدن را ترک کنید، ویپ نکنید و از مصرف داروهایی که توسط پزشک تجویز نشده‌اند خودداری کنید.  کشیدن تنباکو یا ماری‌جوانا، افراد سیگاری و افراد نزدیک را در معرض بسیاری از مواد مضر قرار می‌دهد. سیگار کشیدن، ویپ کردن و مصرف مواد مخدر می‌تواند مشکلات ریوی را بدتر کند و به سلامتی شما آسیب برساند. با پزشک خود در مورد برنامه‌ها و محصولاتی که می‌توانند به شما در ترک سیگار کمک کنند صحبت کنید. داروهای تجویز شده توسط پزشک خود را مصرف کنید. پزشک شما می‌تواند داروهایی تجویز کند تا به شما در آرامش هنگام سختی تنفس، تسکین ناراحتی و درمان درد کمک کند. برخی از افراد مبتلا به مشکلات ریوی داروهای استروئیدی مصرف می‌کنند. استروئیدها می‌توانند در نحوه استفاده بدن از مواد مغذی خاص، از جمله کلسیم، پتاسیم، سدیم، پروتئین و ویتامین‌های C و D اختلال ایجاد کنند.

اگر برای مشکلات ریوی قرص‌های استروئیدی مصرف می‌کنید، حفظ وزن سالم با داشتن یک رژیم غذایی متعادل بسیار مهم است. یک رژیم غذایی سالم که شامل غذاهایی از هر گروه غذایی باشد، می‌تواند برخی از اثرات درمان با استروئید را جبران کند.

لنف ادم

لنف ادم مشکلی است که در آن مایع لنفاوی آنطور که باید تخلیه نمی‌شود، در بافت‌ها تجمع می‌یابد و باعث تورم می‌شود. اگر بخشی از سیستم لنفاوی شما در حین جراحی برای برداشتن غدد لنفاوی یا پرتودرمانی در مناطقی با تعداد زیادی غدد لنفاوی آسیب ببیند، ممکن است در معرض خطر لنف ادم باشید. لنف ادم می‌تواند سال‌ها پس از درمان ایجاد شود.

تغییرات دهان

پرتودرمانی در ناحیه سر یا گردن و برخی از داروهای شیمی درمانی می‌توانند عوارض جانبی دیررس در دهان ایجاد کنند. این مشکلات ممکن است شامل خشکی دهان، پوسیدگی دندان یا تحلیل استخوان فک باشد.

راه‌های مدیریت 

به دندانپزشک خود مراجعه کنید.  ممکن است لازم باشد دندان‌هایتان را حداقل به مدت ۶ ماه پس از پرتودرمانی، هر ۱ تا ۲ ماه یکبار معاینه کنید. در این مدت، دندانپزشک شما به دنبال تغییرات در دهان، دندان‌ها و فک شما خواهد بود.
فک خود را ورزش دهید.  پزشک یا پرستار شما ممکن است پیشنهاد کند که دهان خود را سه بار در روز، ۲۰ بار تا جایی که می‌توانید بدون ایجاد درد، حتی اگر فک شما سفت نشده باشد، باز و بسته کنید.
بزاق را تحریک کنید.  پزشک یا پرستار شما ممکن است پیشنهاد کند که ۸ تا ۱۰ فنجان مایع در روز بنوشید. یک بطری آب دم دست داشته باشید تا بتوانید در طول روز جرعه جرعه بنوشید. همچنین ممکن است مکیدن آب‌نبات بدون قند یا جویدن آدامس مفید باشد.
از دندان‌ها و لثه‌های خود به خوبی مراقبت کنید.  هر روز از نخ دندان استفاده کنید و از دهانشویه حاوی فلوراید استفاده کنید. بعد از غذا و قبل از خواب دندان‌های خود را مسواک بزنید. همچنین، از مصرف دهانشویه‌هایی که حاوی الکل هستند، خودداری کنید.
گزینه‌های درمانی خود را بررسی کنید.  قبل از جراحی دندان یا لثه، از دندانپزشک خود بخواهید که با متخصص انکولوژی پرتودرمانی شما تماس بگیرد. ممکن است گزینه‌های درمانی دیگری علاوه بر جراحی وجود داشته باشد. همچنین، اکثر دندانپزشکان توصیه می‌کنند که دندان‌های قسمتی از دهان که تحت تابش قرار گرفته‌اند، کشیده نشوند.

استرس پس از سانحه

اطلاع از ابتلا به سرطان، درمان سرطان و زندگی با سرطان می‌تواند باعث احساسات شدیدی شود که ادامه می‌یابند و بسیاری از رویدادهای استرس‌زای تکراری را به دنبال خواهد داشت. این احساسات و رویدادها می‌توانند روی هم انباشته شوند و باعث استرس پس از سانحه شوند. علائم استرس پس از سانحه می‌تواند در هر زمانی، حتی سال‌ها پس از اولین درمان سرطان، رخ دهد. 

علائم استرس پس از سانحه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • افکار ترسناک
  • مشکل در خوابیدن
  • حواس پرتی
  • احساسات بیش از حد
  • احساس تنهایی
  • از دست دادن علاقه به فعالیت‌های روزانه
  • احساس شوک، ترس، درماندگی یا وحشت

اگر این علائم باعث ناراحتی و اختلال در زندگی روزمره می‌شوند، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک می‌تواند شما را به یک مددکار اجتماعی، درمانگر،  متخصص مراقبت‌های تسکینی یا مشاور مذهبی ارجاع دهد. این متخصصان می‌توانند علائم شما را ارزیابی کرده و درمانی مانند آموزش آرامش، مشاوره، گروه‌های حمایتی و داروهای خاص را پیشنهاد دهند.

سرطان‌های اولیه ثانویه

درمان سرطان گاهی اوقات می‌تواند سال‌ها پس از اتمام درمان، باعث ایجاد سرطان جدیدی شود. هنگامی که یک سرطان اولیه جدید در فردی با سابقه سرطان رخ می‌دهد، به عنوان سرطان اولیه ثانویه شناخته می‌شود. سرطان اولیه ثانویه با سرطان متاستاتیک، که زمانی است که سرطان از جایی که شروع شده است گسترش می‌یابد، یکسان نیست. 

سرطان‌های ثانویه اولیه خیلی رایج نیستند. وقتی هم که رخ می‌دهند، همیشه ناشی از درمان سرطان نیستند. 

راه‌های مدیریت

  • با پزشک خود در مورد انواع سرطان‌های ثانویه که ممکن است در معرض خطر ابتلا به آنها باشید صحبت کنید.
  • برای بررسی سرطان- سرطانی که به خاطر آن تحت درمان قرار گرفته‌اید و هر سرطان جدیدی که ممکن است رخ دهد- تا آخر عمر به طور منظم معاینات پزشکی انجام دهید. پزشک شما می‌تواند آزمایش‌هایی را که ممکن است برای بررسی سرطان نیاز داشته باشید و اینکه هر چند وقت یکبار باید آنها را انجام دهید، پیشنهاد دهد.
  • اگر متوجه تغییراتی در بدن خود شدید که بیش از چند هفته طول کشید، به پزشک خود اطلاع دهید.

آزمایش‌های بالینی برای مدیریت عوارض دیررس

از گروه مراقبت سلامت خود برای یافتن کارآزمایی‌های بالینی برای مدیریت علائم و عوارض جانبی و بهبود کیفیت زندگی، بپرسید.

تهیه و تنظیم: سید طه نوربخش

نظارت و تأیید: فائزه محمدهاشم-متخصص ژنتیک

منابع مرتبط

در صورت تمایل به تکمیل و یا به روز رسانی مطالب این صفحه با ما تماس بگیرید.